Ветеринары обоснованно советуют стерилизовать кошек, не предназначенных для разведения. Частые течки и гормональные изменения могут со временем вызвать нарушения эндокринной системы питомца, приводя к серьезным патологическим состояниям. Одним из таких нарушений является пиометра — воспаление матки, сопровождаемое обильным выделением гноя в её полость. Пиометра буквально переводится как «гнойная матка». Накопление гнойного содержимого постепенно разрушает слои матки, вызывает интоксикацию организма, может привести к перитониту и, в конечном итоге, к смерти животного.
Причины пиометры у кошек
К частым причинам развития пиометры у кошек относятся:
- Гормональный дисбаланс. Провоцирующими факторами могут быть стрессы, неправильное питание, аутоиммунные заболевания, наследственные патологии.
- Гормональные контрацептивы, которые многие владельцы дают, чтобы кошка не мяукала.
- Трудные роды.
- Затрудненное выделение цервикального секрета, связанное с резким повышением уровня прогестерона после овуляции и ослаблением иммунной системы.
- Ложная беременность.
- Инфекции мочеполовой системы, вызванные стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и другими патогенами.
- Искусственно прерванная беременность.
- Тяжелые беременности, закончившиеся мертворождением, внутриутробной гибелью плодов, их разложением и другими аномалиями.
- Избыточный вес, негативно влияющий на гормональный фон.
- Разрастание соединительной ткани в шейке матки, препятствующее нормальному выделению цервикального секрета.
- Образование рубцов в шейке матки.
- Снижение или отсутствие тонуса матки.
- Ошибки хозяина или ветеринара при родах у кошки.
- Травмы органов таза, включая повреждения костей.
- Новообразования различной природы, которые могут блокировать цервикальный канал и стать источником инфекции при распаде опухоли.
Все указанные причины пиометры взаимосвязаны. В группе риска находятся животные с пустыми течками, особенно в возрасте старше 5 лет.
Как проявляется пиометра у кошек
Пиометра у кошек может протекать в двух формах: открытой и закрытой. Основной симптом открытой формы заболевания — выделения с неприятным запахом из половых путей животного. Они могут быть жидкими, кровянистыми или гнойными, слизистыми, с серым или беловатым оттенком. Возможны различные варианты консистенции и цвета выделений, однако во всех случаях они явно отклоняются от нормальных. Объем выделений при открытой форме пиометры также варьируется — они могут быть очень обильными или, напротив, скудными. В любом случае кошка будет постоянно вылизываться.
Закрытая форма пиометры представляет значительную опасность для здоровья и жизни кошки, так как экссудат накапливается в полости матки, и выявить патологию сложнее. Явные симптомы заболевания появляются, когда стенки органа значительно повреждены и организм испытывает сильнейшую интоксикацию. Признаки патологии в этом случае включают:
- Боль в области живота — при надавливании кошка резко мяукает и не дает прикасаться.
- Нарушение координации движений, вызванное судорогами и спазмами мышц.
- Колебания температуры тела — пониженная или, наоборот, повышенная.
- Апатия, угнетенное состояние, сонливость.
- Увеличение объема суточной мочи, что свидетельствует о нарушении функции почек.
- Рвота.
- Сильная жажда.
- Отсутствие аппетита, истощение.
- Диарея.
- Увеличение размера живота.
Патогенные микроорганизмы, токсичные продукты обмена и метаболиты воспаления при пиометре оказывают негативное воздействие на все системы органов животного: дыхательную, выделительную, сердечно-сосудистую, нервную (головной мозг). При массовом размножении патогенов у кошки развивается особенно тяжелое состояние — септицемия. Это форма сепсиса, для которой характерны быстрое прогрессирование и сильная интоксикация. Отсутствие своевременной помощи и лечения пиометры может привести к разрыву стенки матки и перитониту.
Так как перечисленные признаки появляются при значительном поражении матки, важно ориентироваться на изменения в поведении животного. Угнетенность, апатия, жажда, отказ от пищи — эти и другие симптомы возникают уже на ранних стадиях воспаления. Следует помнить, что патология может развиваться и у беременной кошки.
Диагностика
В клинике ветеринарный врач проведет осмотр кошки, расспросит хозяина о условиях содержания питомца, выслушает жалобы и назначит необходимое обследование.
- Общий и биохимический анализ крови. Повышенное количество нейтрофилов указывает на воспалительный процесс. Высокие значения общего белка свидетельствуют о обезвоживании и инфекции. Повышенные уровни мочевины, мочевой кислоты и других продуктов обмена белка указывают на распад тканей в организме.
- Цитологическое исследование мазка из влагалища. Обнаружение бактерий и лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления.
- Бактериологическое исследование мазка из влагалища. Помогает выявить и определить вид микроорганизмов для выбора подходящих антибиотиков.
- Рентген. Показывает наличие гноя в матке.
- УЗИ органов малого таза. Предоставляет более точные данные по сравнению с рентгеном.
- ЭКГ. Оценивает состояние сердечно-сосудистой системы.
Дифференциальную диагностику проводят для исключения беременности, воспалительных процессов во влагалище, патологий почек, сахарного диабета и эндокринных нарушений.
Лечение пиометры
Консервативное лечение
Цель консервативного метода — сохранить репродуктивную функцию кошки. Для этого используют антибактериальную и гормональную терапию. Лечение считается успешным, если после него матка возвращается к нормальному размеру, и кошка чувствует себя удовлетворительно. Выделения могут продолжаться еще месяц после лечения. Врачи рекомендуют сразу допустить кошку к спариванию, так как внутренний слой матки во время беременности становится менее восприимчивым к инфекциям. После родов необходимо удалить матку, чтобы избежать рецидива.
Консервативное лечение проводится в несколько этапов и требует от животного крепкого иммунитета и физических сил. Гормоны и антибиотики ослабляют иммунную систему и активируют сокращение матки, что может привести к:
- Разрыву стенки матки;
- Перитониту;
- Аномалиям развития плодов;
- Бесплодию;
- Обострению хронических заболеваний.
На практике медикаментозное лечение часто оказывается неэффективным, и вероятность рецидива остается высокой.
Хирургическое лечение
В 80-85% случаев медикаментозная терапия не дает эффекта, поэтому рекомендуется оперативный метод. Операцию лучше провести сразу после постановки диагноза, так как со временем организм кошки ослабеет, и при рецидиве она может не перенести наркоз.
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения при закрытой форме пиометры, разрыве стенки матки, опухолях и перитоните. Операция исключает рецидивы, так как удаляются матка и яичники. Используется стандартный метод (скальпелем) или лапароскопический.
Операция связана с рисками:
- Разрыв стенки матки. При большом объеме гнойного содержимого высока вероятность разрыва во время операции. Чтобы этого избежать, проводят предварительную гормональную терапию для уменьшения давления в матке.
- Внутреннее кровотечение.
- Отрицательная реакция на шовный материал.
Несмотря на риски, осложнения пиометры намного серьезнее, поэтому оперативное вмешательство часто является лучшим вариантом.
Реабилитационный период: что нужно делать
Чтобы избежать расхождения швов или заражения, по окончании операции на кошку надевают бандаж. Реабилитационный период длится в среднем две недели, и улучшение состояния обычно наступает на 2-3 сутки при благоприятном прогнозе. В течение восстановительного периода необходимо:
- Держать кошку голодной первый день, иначе может возникнуть рвота.
- Предоставлять пищу только в измельченном виде, если у кошки появился аппетит. Предпочтение отдавать натуральной пище или влажным консервам, разработанным для стерилизованных и ослабленных животных, если кошка ест промышленные корма.
- Обеспечить доступ к чистой воде, разместив чашку рядом с лежанкой.
- Оборудовать место для кошки на полу, так как после операции она слишком слаба, чтобы запрыгивать на возвышения.
Хозяин должен строго следить за своевременным приемом назначенных лекарств, в основном антибактериальных и симптоматических препаратов (жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие и другие). Важно обеспечивать правильный уход за швом, который должен оставаться чистым и без признаков воспаления или нагноения. При появлении сильного покраснения, отечности, кровянистых или гнойных выделений необходимо срочно обратиться к ветеринару.
Возможные осложнения
Главная опасность при пиометре у кошки — перитонит и последующая гибель животного. Перитонит развивается в случае разрыва стенки матки, когда гной из полости матки изливается в брюшную полость.
Другим серьезным осложнением является кома, которая может возникнуть при сильном обезвоживании. В коматозном состоянии организм кошки сильно истощается, что часто приводит к смерти.
Прогноз и профилактика
Лучшая профилактика пиометры — стерилизация кошки до первой течки или сразу после нее (в возрасте до года). Среди других профилактических мер следует отметить:
- Внимательное отношение к животному и наблюдение за кошкой во время и после течки.
- Своевременное обращение к ветеринару при малейших физиологических или поведенческих изменениях.
- Ограничение уличных контактов.
- Обеспечение физической активности.
- Полноценное питание, предотвращающее дефицит питательных веществ и витаминов.
- Исключение гормональных препаратов.
- При ложной беременности — исключение продуктов, провоцирующих лактацию.
Кроме того, необходимо регулярно посещать ветеринарную клинику для диспансеризации и проведения УЗИ органов малого таза, особенно если кошка находится в группе риска.
